近日,市中心医院消化二肝胆胰内科成功为95岁高龄患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,术后老人恢复良好,现已康复出院。此次手术同时也打破了目前医院ERCP治疗患者中的最高年龄纪录。
李大爷,近1个月反复发作右上腹疼痛,伴有黄疸,高热、恶心、呕吐等症状,于当地医院多次保守治疗,但症状改善不明显。在亲友的推荐下,来到市中心医院消化二肝胆胰内科就诊。
接诊医生李大威副主任医师经过详细问询及完善检查后,诊断为“胆总管多发结石并急性胆管炎、急诊胆囊炎” ,手术指征明确。这时候,选择何种手术?成了摆在科室医护团队面前的一道难题。
按照传统的治疗,李大爷需要做胆总管开腹手术,但此类手术相对创伤大,并发症发生率高,恢复时间长,手术风险较高。经过反复讨论和评估,并与患者及家属详细沟通后,消化二肝胆胰内科团队决定为李大爷“量身定制”全新的手术方案:ERCP(逆行胰胆管造影)取石术,从根本解决反复腹痛的问题。且此手术不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较少,住院时间也将大大缩短。
经过术前准备,科室团队在付雪琴主任带领下,由ERCP治疗室副主任王振东医生主刀,在内镜诊疗部时玲护士、介入手术室郑腾飞护士配合下为老人施行ERCP取石术。术中,内镜成功到达十二指肠降段,经造影探查证实,见多枚结石,最大约1.2cm,后通过取石气囊将多枚结石成功取出。手术很顺利,仅用时30分钟手术成功完成,无术后并发症发生,术后第二天,老人腹痛症状缓解,已开始逐渐进食,可轻微下床活动,家属对治疗效果十分满意。
据了解,经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是将十二指肠镜从口腔经食管、胃到达十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄影,以显示胰胆管的技术,是目前胰胆管疾病的重要治疗手段,也是内镜中操作难度较大的技术之一。(李大威 陈思妤)copyright(c)2008 驻马店市中心医院 地址:驻马店市中华路西段747号
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