近日,驻马店市中心医院骨一科成功运用3D打印技术辅助完成一例高难度手术,这也是我市第一例使用3D打印技术辅助完成的手术。
患者张某,女,65岁,因车祸入院,经检查确诊为“腰椎间盘突出并马尾神经损伤、腰椎侧突畸形”,必须手术治疗。由于损伤部位腰椎周围神经、血管密集,稍有不慎就有可能导致难以预知的损伤,且手术时间长,对本身年龄大、伤情重的患者也是一个考验。过去,这种手术往往要转至上级医院实施。
在这种情况下,骨一科主治医师耿洋提出:借助3D打印技术,在院内自主完成这个手术。
3D打印是目前世界范围内的“显学”,由于无限的可能性和极强的适应性,被认为可以适用于任何领域,尤其在医学方面,在“数字化、远程化、精准化、个性化”这医学未来发展的四个大方向中,3D打印技术涉及到其中三项。对于这名患者而言,3D打印可建立损伤腰椎部分的模型,使医生可直接观察移位情况、充分做好术前准备。但我市乃至我省在3D打印应用于临床这方面都处于较为初级的阶段,且多为医院-厂商合作模式。由于学科壁垒的缘故,效果并不算好。耿洋在第一次了解3D打印技术后,就自己组装了一台3D打印机用于研究。所以,他决定自己动手,运用自己的临床经验、计算机知识和工程能力为这台手术、这个患者做好保障。
当然这个想法实践起来并不容易,要详细采集患者患部数据,要根据数据建立完全符合的模型,要历经漫长的打印过程,还要自己修正模型以符合手术要求。仅仅打印过程就需要连续22小时的机器运行。经历连续两昼夜的紧张工作,耿洋成功打印出了这个1:1腰椎模型。经对比,与患者实际情况完全符合。
有了这个模型,医护人员可以直观观察椎体畸形形态、距离等实际情况,从而设计手术方案、模拟手术操作,手术难度大大降低。在充分准备、数次演练后,12月1日,骨一科耿洋、时志松、高山等医护人员成功为患者实施了“腰椎后路钉棒系统内固定椎管减压+椎间植骨融合术”。由于术前准备充分,手术过程一气呵成,用时也较通常情况下缩短了1个多小时。术后患者恢复情况良好,已顺利拆线。
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