心血管外科成功拯救“心脏肥大”患者
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发布时间:2014-10-20
日前,心血管外科成功实施一例直径200毫米“心脏肥大”手术治疗。目前患者神志清晰清醒,各项生命体征正常,能够下床轻微活动,而他的“大心”正逐渐回归正常。
据了解,“心脏肥大”的患者赵某是遂平县人,长期在外打工,2个月前突然出现胸闷、气喘、腹胀、下肢浮肿,在河北省石家庄某医院诊断为心脏瓣膜病,因病情较重,该医院无法完成手术。赵某回家乡后听说驻马店市中心医院心血管外科能手术,于是多方筹集医疗费用并来到该科住院治疗,随后被诊断为大左心室瓣膜病、二尖瓣脱垂并关闭不全。
据悉,此类病人病情重,心功能差,死亡率高,目前治疗方法是心脏瓣膜置换术,但手术风险高。该科经过仔细的评估,认为尽管手术风险极大,病人易出现心脏停跳、心衰、大出血、肺部感染等并发症,但依然具备手术条件。
10月12日,在李林、王震、黄淑霞、于道阳等体外循环麻醉组多名成员协助下,该科朱海文主任医师成功为患者进行了二尖瓣置换+三尖瓣成形术。
据朱海文介绍,正常人的心脏左心室一般直径50毫米左右,而患者因患心脏二尖瓣乳头肌变性、断裂引起瓣膜关闭不全,左心室收缩期射出的血在舒张期又流回左心室。心脏这种无效循环,导致心脏负荷加重。继而导致心脏只能够通过不断变大来适应这些“额外”的工作。随着时间推移,赵某左心室内腔直径已扩大为92毫米,是普通人心脏的4倍,造成心力衰竭。如果再不接受治疗,最终会因心力衰竭死亡。
据了解,日常生活中,其实还存在着不少心脏较大的人群。这类人群的“心脏肥大”属于心脏衰竭之前的一种症状。其实,导致“心脏肥大”的原因有很多种,比如先天性心脏病、肥大性心肌病、瓣膜性心脏病以及高血压等。
朱海文提醒,一般来说,这类病人并没有什么特别的症状,这也使得很多病人并不知道自己患有心血管疾病。为了能够及时发现这种疾病,只要市民发现长时间反复出现倦怠、乏力和心悸、腹胀、下肢水肿等症状时,需要及时到医院接受检查以及治疗,以免贻误病情。
朱海文介绍,驻马店市中心医院心血管外科近年来引进冯世军等多名科研型先进人才,现有硕士生5名,主任医师两名,副主任医师三名,主治医师5名,开展非停跳下冠脉搭桥、微创心脏瓣膜置换,介入先心封堵等多个先进诊疗技术,发表论文10余篇,承担市级科研1项,取得市级科技成果2项,为我市广大心脏疾病患者解除痛苦。(袁杰 冯世军)