近日，院普外三科首次顺利切除一例5厘米巨大假性动脉瘤。该手术被认为手术难度和手术风险堪称顶级，其假性动脉瘤被医学界称之为“不定时炸弹”，它的成功揭示了我市外科医生勇于挑战手术禁区的精神，标志着我市血管外科又迈向一个新的台阶。同时也结束了患者去大城市切除巨大假性动脉瘤的历史。

   据悉，接受巨大假性动脉切除手术的是一名女性患者，三个月前出现右腹股沟搏动性肿块，伴有局部疼痛及股神经压迫症状，大腿内侧麻木疼痛。辗转多家医院治疗无果后，家人心急如焚，经人介绍来到我院普外三科。通过影像检查，该女性患者右腹股沟搏动性肿块为巨大假性动脉瘤。面对此种病情，科主任刘晓旭一边耐心安慰病人，一边组织科内会诊讨论，并拟定手术方案。此次手术难度极高，游离瘤体过程中极易损伤股动脉、股静脉、股神经，一旦发生损伤，后果是灾难性的。手术台上，在刘晓旭主任等医护人员的全力配合下，患者瘤体终被分离出来，近拳头大小的瘤体还随着心脏在跳动。然而，股深动脉仍被瘤体包裹，如果无法分离，也就意味着无法完全控制瘤体周围血供。关键时刻，刘晓旭主任果断作出大胆决定：“切开瘤体，依靠压迫动脉止血的情况下缝合股浅动脉破口。”随后，刘晓旭主任在股深动脉无法控制的情况下，依靠精湛的医术成功为患者切除了这个罕见的巨大假性动脉瘤。

   手术成功后，病人家属拉住刘晓旭主任双手长跪不起，泪洒衣襟，感激之情溢于言表。刘晓旭主任却微笑着说：“治病救人是医务人员的天职，这都是我们应该做的。”

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假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。它与真性动脉瘤的区别在于，它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构。医学研究结果，假性动脉瘤破裂大出血的病人，结扎瘤体两端的股动脉是安全可靠的。（陈思妤  贾浩）