心胸外科开展食管粒子支架植入术喜获成功
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发布时间:2012-08-29
近日,我院心胸外科传来喜讯,我市首例食管粒子支架植入术获得成功。89岁的高龄患者张伟山(化名),成为了这项新技术的第一个受惠者。
患者张伟山系确山县离休干部,患高位食管癌合并冠心病,近半个月来不能进食。由于体质差,无法耐受传统手术及放化疗。经科室反复讨论后,认为张伟山食管癌梗阻不能进食,若是传统放入食管支架可解决进食营养问题,却无法抑制癌细胞生长而导致的重新狭窄。而且高位食管癌食管支架植入容易造成患者呼吸困难,大出血等严重并发症。经专家缜密会诊后,决定用一种全新的技术为其进行治疗,那就是食管粒子支架植入术,以达到解决进食问题和治疗肿瘤的双重目的。
8月2日,张伟山被推进介入手术室,郭伟主任医师和梅永成主治医师通力协作,首先将事先精确计算好照射剂量的碘125放射性粒子,一颗一颗小心地装到支架上。然后在高清晰的电视透视监控下,医生精确地将带有碘粒子的支架象“布雷”一样,安放到食道癌的部位。随着食道支架的膨胀展开,支架上的碘粒子紧紧地贴在食道癌病灶表面,碘粒子和肿瘤实现了“零距离”亲密接触。碘粒子持续释放出的射线即可迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径。手术过程非常顺利,仅用了20分钟。术后患者恢复良好,当天即可进食流食。
郭伟主任医师指出,由于食管癌早期患者无特殊症状以及检查手段的限制,80%患者确诊时已属中晚期。而传统治疗方法没有较强的针对性,致使晚期患者5年生存率仅为10%。“食管粒子支架”利用支架扩张和核素的内放疗作用,提高医疗效果,减少医疗创伤和外放疗的副作用,对于晚期食道癌的治疗来说无疑是“一箭双雕”,从而大大地提高患者的生活质量,延长患者的生命。该技术的成功应用为晚期食道癌患者的治疗开辟一条新的途径。(吴靖 心胸外科供稿)